添加日期:2016年7月11日 閱讀:1099
肝癌晚期的階段其癥狀比較明顯,如消瘦,手足浮腫,口齒不清,心跳加速、發(fā)熱,腹脹、腹瀉、嚴(yán)重者會(huì)有吐血,肝癌晚期臨死前的癥狀也平時(shí)不會(huì)有太大的不同。
肝癌晚期的治療方法有:
1.外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法。近年來(lái)由于肝癌的早期診斷、定位診斷、腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進(jìn)步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高。主要包括以下幾種:
(1)手術(shù)切除治療;
(2)不能切除的術(shù)中各種局部治療 ①術(shù)中肝動(dòng)脈門(mén)靜脈化療并結(jié)扎;②置入式注藥泵輸注化療;③術(shù)中置入式微波輻射治療;④術(shù)中冷凍治療;⑤術(shù)中電化學(xué)治療;⑥三苯氧胺肝臟灌注化療;⑦肝癌的序貫治療。
2.放射治療
近年來(lái)隨著放射物理學(xué)和放射生理學(xué)的研究進(jìn)展,放療設(shè)備得到進(jìn)一步改進(jìn),采用鈷60γ射線(xiàn)或電子直線(xiàn)加速器的X射線(xiàn)、高能射線(xiàn)等,對(duì)肝癌的照射方法和范圍也有了改進(jìn),經(jīng)歷了全肝照射-局部照射-全肝移動(dòng)放照射-手術(shù)定位局部照射和超分割照射等發(fā)展過(guò)程,使肝癌放療效果有明顯的提高,副作用則降低到*低水平。
3.化學(xué)藥物治療
95%的肝癌病人在診斷時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì),多數(shù)的肝癌患者還有賴(lài)于化學(xué)藥物的治療。以往對(duì)肝癌的化療評(píng)價(jià)不高,尤其是全身給藥療效甚微,近年來(lái)改變了化療的給藥途徑,行肝動(dòng)脈化療并栓塞,使肝癌的化療效果有明顯的提高。目前認(rèn)為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療,聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動(dòng)脈插管化療被認(rèn)為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的*好療法。
4.介入放射學(xué)治療
80年代興起并得到迅速發(fā)展的經(jīng)皮腔超選擇性肝動(dòng)脈灌注化療和栓塞的介入放射學(xué)技術(shù)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。無(wú)論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療,此介入放射學(xué)技術(shù)都是決定性的治療方法,必不可少。
肝癌晚期治療有相當(dāng)大的難度,首先,肝癌晚期時(shí),瘤體依然成型,且大多數(shù)患者此時(shí)已不適合再進(jìn)行手術(shù)切除,建議進(jìn)行介入治療,對(duì)于外科已經(jīng)無(wú)法切除的晚期肝癌介入治療1、3、5、7年的生存率分別為82%、57%、39%和21%,中位生存時(shí)間為43個(gè)月。
如果想選擇手術(shù)切除,但瘤體處于外科手術(shù)切除的上限大小,此時(shí)危險(xiǎn)系數(shù)極高,可以采用介入治療針對(duì)瘤體進(jìn)行醫(yī)治,因?yàn)橹灰?jīng)過(guò)介入治療,99%的病人瘤體都會(huì)縮小2~5厘米,在瘤體縮小過(guò)后,可以選擇手術(shù)切除。
5.免疫治療
國(guó)內(nèi)曾先后試用過(guò)卡介苗、小棒狀桿菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎細(xì)胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等,但均未獲明顯療效。近年來(lái)應(yīng)用較多的有干擾素、白細(xì)胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞等,單用或聯(lián)合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果。
6.分子靶向治療
索拉非尼(多吉美)、索坦、阿瓦司汀、恩度等。可以延緩腫瘤進(jìn)展,**生存期,索拉菲尼可以**患者生存時(shí)間達(dá)數(shù)月之久,甚至更長(zhǎng)。
7.中藥治療
系統(tǒng)的中藥治療能夠增加病人免疫力,減少癌癥患者的不適,縮小腫瘤,提高病人整體生活質(zhì)量**病人生命。
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