什么是哮喘？怎樣治療哮喘？

添加日期：2016年6月27日 閱讀：1451

一、什么是哮喘？

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，民間又常稱之為“吼病”、“氣急病”、“氣喘病”等，是氣道*常見的慢性非特異炎癥性疾患。這種炎癥與感染無關，所以無需使用抗菌藥物。哮喘的慢性氣道炎癥的發(fā)病機制比較復雜，主要與過敏反應和免疫調節(jié)的異常有關。用一句通俗的話來講，就是氣道過敏或敏感，從而出現發(fā)反復作的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等癥狀。這些癥狀可自行緩解或經治療迅速緩解。

支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病。在我國有一千多萬人、全世界約1.5億人罹患此病。近年來，哮喘的發(fā)病率和病死率均呈增高趨勢。據統計，全世界每年約有10萬人死于哮喘病。該現象引起了世界衛(wèi)生組織、各國政府和臨床醫(yī)生的廣泛關注。

二、怎樣知道自己得了哮喘�。�

幾乎所有的哮喘患者都有長期性和發(fā)作性的特點，因此典型哮喘發(fā)作三次以上，有重要的診斷意義。病人的自覺癥狀有胸悶、氣急、呼吸困難，可自行緩解或用平喘藥物治療而緩解。患者每次發(fā)作前，以過敏性鼻炎為先兆，鼻咽發(fā)癢，眼癢，流清水樣鼻涕，打噴嚏，伴胸悶、輕咳、有痰又不易咳出。對季節(jié)性發(fā)作明顯的患者，上述前驅癥狀通常相當明顯;緊接著還會出現胸部壓迫感、吸入氣不夠用，甚至斷氣，不能平臥、被迫坐起、頭向前俯、兩肩高聳、兩手撐在膝上或桌上、呼氣長吸氣短、發(fā)出高調的鳴笛聲、各種呼吸肌都參與活動，頸胸肌運動明顯，吸氣時出現很深的陷凹。如果病情進一步發(fā)展，則會因肺泡內殘余氣體過多，影響氣體交換發(fā)生缺氧，出現面色晦暗、口唇指甲發(fā)紺、四肢冰涼、心跳增快、脈搏細弱、大汗淋漓、情緒緊張。有些患者的哮喘發(fā)作無明顯的周期性，一年四季經常發(fā)作，因此需要常年用藥。不少病人雖能用藥控制，但緩解期時間很短。

患者出現上述的癥狀，應去醫(yī)院進行相應的檢查，包括肺功能檢查、血液檢查、和過敏原檢查。肺功能檢查對哮喘患者的診斷和治療都很重要。而過敏原的檢查是要尋找過敏原和確定過敏原，還可以通過過敏原的浸出液做脫敏療法。

三、怎樣治療哮喘？

哮喘不同于其他疾病，它具有長期性、周期性的顯著特點，因此治療方案的設計應當根據基本原則，并參考病情的嚴重程度進行。在哮喘急性發(fā)作期，治療主要是用支氣管擴張劑，如β2激動劑、沙丁胺醇、特布他林等。為了達到**的目的，通常用氣霧劑吸入的形式，一般15～30分鐘即起平喘作用，但維持時間只能是3～6小時，停藥后哮喘可能再次發(fā)作。因此，在哮喘急性癥狀緩解后，療效的鞏固和反反復作的預防是必不可少的環(huán)節(jié)。為此需要同時和合并使用吸入皮質激素類抗炎藥，以消除氣道的炎癥，降低氣道的反應性。慢性哮喘或反反復作的哮喘緩解期的治療的核心在于控制氣道炎癥，整個治療的設計*好用階梯式的治療方案。

哮喘目前尚無治好的有效藥，廣大患者切勿因“追求治好”而多花冤枉錢。哮喘患者及其家屬要特別注意以下幾個治療誤區(qū)。

1.誤區(qū)一：期望值過高，欲速則不達

有的哮喘患者急于求成，到處尋找“治好”哮喘的“靈丹妙藥”，只要看到某個廣告說“這種方法可使哮喘永不發(fā)作”，就馬上去買、去試，屢試屢敗，屢敗屢試，總是上當受騙。不僅花了許多冤枉錢，還耽誤了正規(guī)治療。不少患者等到出現了阻塞性肺氣腫或慢性肺心病等嚴重并發(fā)癥時，才到大醫(yī)院找**，此時治療效果比早期就進行診療的效差很多。

2.誤區(qū)二：只在發(fā)病時才去看醫(yī)生，平時不用藥

支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病，支氣管中長期存在炎癥是引起哮喘癥狀的根源。只有長期應用吸入型激素等藥物才能抑制氣道的變態(tài)反應炎癥，從而預防發(fā)病。如果只在發(fā)病后才到醫(yī)院看急診、掛吊針，不僅多受痛苦、多花錢，還會增加藥物副作用，加重病情。對于持續(xù)期哮喘患者，堅持在不發(fā)病的時候長期吸入激素是非常重要的。

3.誤區(qū)三：不敢用吸入型激素，怕產生依賴

不少哮喘病人擔心，用了吸入型激素會引起骨質疏松、糖尿病和高血壓等全身副作用，或產生激素依賴。因此，一直不用激素，或剛用一個月就趕快停藥。其實，醫(yī)生推薦的吸入型激素與口服強的松和靜脈用的地塞米松等全身用激素是不同的。吸入型激素不僅局部抗炎作用比強的松和地塞米松更強，而且其全身副作用少很多，即使長期應用也相當安全，不會產生激素依賴。有的哮喘病人連續(xù)吸入激素已經近十年了，也沒有出現全身不良反應，像健康人一樣正常工作、學習。

責任編輯：芳芳    m.atm-sprinta.com    2016-6-27 15:25:42

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