單純皰疹病毒性角膜炎的診斷方法有哪幾種？

添加日期：2011年3月4日 閱讀：928

　�、艧晒饪贵w染色技術(shù) 取病變區(qū)的感染細(xì)胞或房水細(xì)胞，直接用熒光抗體染色檢查，在被感染的細(xì)胞漿或細(xì)胞核內(nèi)可以找到特異的顆粒熒光染色，能在1～2小時(shí)作出快速診斷。由于標(biāo)記熒光抗體有型的特異性，故在熒光顯微鏡下還可區(qū)分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。
　�、撇《痉蛛x 是本病*可靠的病因診斷，采用的方法有：
　�、傩∈竽X內(nèi)接種 *常用：*敏感。小白鼠在2～**內(nèi)患皰疹性腦炎死亡。
　�、陔u胚絨毛尿囊膜接種、Hela、VERO、FL、Hepz等各種傳代細(xì)胞培養(yǎng)，均適于皰疹病毒繁殖，24～48小時(shí)發(fā)生細(xì)胞病變，出現(xiàn)明顯的腫脹圓細(xì)胞灶。
　　⑶刮取物接種兔角膜，有一定診斷價(jià)值，但經(jīng)濟(jì)代價(jià)較高。
　�、燃�(xì)胞學(xué)檢查 取角膜、結(jié)膜或眼瞼水泡的刮取物作HE染色檢查可發(fā)現(xiàn)有多核巨細(xì)胞，核內(nèi)包涵體及風(fēng)般樣上皮細(xì)胞。此法僅能證實(shí)病毒感染，而不能區(qū)分是否HSV感染。
　　⑸電鏡檢查 可在感染的細(xì)胞內(nèi)查到病毒顆粒。本法快速簡(jiǎn)便，但不能與帶狀皰疹病毒相區(qū)別。
　�、恃�清學(xué)檢查 取急性期及恢復(fù)期雙份血清作中和抗體效價(jià)的測(cè)定，若上升4倍以上即可確診。本法僅適用于原發(fā)感染者，繼發(fā)感染者在發(fā)病前血中已有較高的中和抗體，故臨床應(yīng)用價(jià)值不大。
　　⑺免疫功能狀態(tài)的檢查 包括體液免疫血清(免疫球蛋白)和細(xì)胞免疫的檢查，尤其是后者越來(lái)越受到重視。采用的方法有：玫瑰花結(jié)試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)和白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)。也有人利用非特異性抗原如植物血凝素(PHA)、純化蛋白衍生物(PPD)、鏈激酶-鏈道酶(SK-SD)、念菌素、腮腺素等做皮內(nèi)注射，觀察其遲發(fā)性皮膚過(guò)敏反應(yīng)。此法雖非特異性，但方法簡(jiǎn)便，具有一定價(jià)值。
　�、唐渌�方法 熒光素通透系統(tǒng)數(shù)是一種新的診斷方法，將熒光素電離子導(dǎo)入眼后18小時(shí)，用熒光計(jì)測(cè)量房水內(nèi)含量，對(duì)了解角膜上皮及內(nèi)皮的功能有一定價(jià)值，特別是對(duì)變性皰疹更具有診斷意義。 
        責(zé)任編輯：季蕓    m.atm-sprinta.com     2011-3-4 16:08:45

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