添加日期：2018年1月8日 閱讀：1683
1.“兩票制”正式頒布實施
2017年1月，國務院醫(yī)改辦等八部委聯合發(fā)布《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》，要求綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行“兩票制”。
“兩票制”是指藥品生產企業(yè)到流通企業(yè)開具一次增值稅專用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開具一次發(fā)票。
“兩票制”是今年國家醫(yī)改的重點任務之一，其不僅有利于加強藥品監(jiān)管，保障藥品有效供應和城鄉(xiāng)居民用藥安全，維護人民群眾健康權益;還有利于深化藥品領域改革，助推藥品企業(yè)轉型升級、做大做強，提高行業(yè)集中度，促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展，實現“三醫(yī)聯動”改革。
2.城市公立醫(yī)院綜合改革試點2017年全面推開
國務院辦公廳日前印發(fā)《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》提出，2015年進一步擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點。到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開。
公立醫(yī)院綜合改革的基本目標是，破除公立醫(yī)院逐利機制，落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，充分發(fā)揮市場機制作用，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制;構建起布局合理、分工協作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。
3.仿制藥一致性評價
仿制藥一致性評價是指對已經批準上市的仿制藥，按與原研藥品質量和療效一致的原則，分期分批進行質量一致性評價，就是仿制藥需在質量與藥效上達到與原研藥一致的水平。
2017年8月25日，CFDA發(fā)布《關于仿制藥質量和療效一致性評價工作有關事項的公告》，針對仿制藥一致性評價的受理、評審、檢驗、核查、評審時限等環(huán)節(jié)做出進一步調整與完善。
4.《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》
國務院2017年6月份發(fā)布《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》。根據該意見，2017年起，將進一步加強醫(yī)保基金預算管理，全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。
5.《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》
今年5月頒布的《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》進一步明晰了目標，要求到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強，醫(yī)療技術、服務品質、品牌美譽度顯著提高，專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術等支撐進一步夯實，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。
6.家庭醫(yī)生服務覆蓋面持續(xù)擴大
2009年，我國**提出將家庭醫(yī)生制度作為社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的工作目標。2016年6月，國務院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計生委等7部門聯合印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》。這份文件規(guī)定，到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率要達到30%以上。國家衛(wèi)生計生委要求，將農村貧困人口中的慢病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務管理，優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結核病等慢病患者，并逐步擴大到全部慢病人群，力爭2017年年底實現建檔立卡農村貧困人口簽約服務全覆蓋。
我國的家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生等，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務。通俗來講，家庭醫(yī)生就是主要為廣大居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的簽約團隊。國家希望通過家庭醫(yī)生簽約服務，轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，實現分級診療。
7.全面取消藥品加成
2017年，全國所有公立醫(yī)院已全部開展綜合改革，取消了實行60多年的藥品加成政策。按照2017年政府工作報告承諾，我國今年全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成。醫(yī)藥控費、控制藥占比、回歸公益性成為醫(yī)改“高頻詞”。
8.新農合結報為參合人口謀便利 全部省份接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)
2017年9月，國家衛(wèi)生計生委召開例行新聞發(fā)布會通報說，截至8月底，新農合異地就醫(yī)直接結報工作進展良好，順利實現國務院確定的年度任務目標。同期，人社部也宣布，將在9月底前全面完成醫(yī)保全國聯網和跨省異地就醫(yī)直接結算工作。10月，國務院常務會議指出，截至9月底，全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)并聯網運行，覆蓋全部參加基本醫(yī)保和新農合人員。
9.《中醫(yī)藥法》
2016年12月25日，第十二屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議經表決通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，這是中國首部中醫(yī)藥法，對于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展具有里程碑意義。該法自2017年7月1日起實施。
10.2017年國家新版藥品目錄執(zhí)行
2017年版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內容的解釋和說明，西藥部分包括了化學藥和生物制品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費用的飲片。
西藥、中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄新增339個，增幅約15%。其中西藥1297個，中成藥1238個，甲類藥品西藥增加53個品種，中成約增加了38個品種。中藥飲片部分未作調整，仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。
新版目錄不僅適用于基本醫(yī)療保險參保人員，也適用于工傷保險和生育保險參保人員。
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