添加日期:2016年8月26日 閱讀:1679
宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病,約半數(shù)以上的女性會(huì)出現(xiàn)不同程度的宮頸糜爛改變。盡管宮頸糜爛不是什么大問(wèn)題,但是因?yàn)閷?duì)宮頸糜爛的了解存在誤區(qū),因此,很多女性朋友認(rèn)為宮頸糜爛是一種非常嚴(yán)重的疾病,導(dǎo)致很多人一旦查出有宮頸糜爛的癥狀時(shí),就到處求醫(yī)。宮頸糜爛是什么疾病呢?真的很嚴(yán)重嗎?
****1 “宮頸糜爛”不是病
1.“宮頸糜爛”診斷被廢除
眾所周知,子宮是“胎兒要生活40周的小房子”,而宮頸是房子的“門”,陰道則是通向房門前的庭院甬道。但是,“宮頸糜爛”卻不能簡(jiǎn)單地理解成“房門的腐爛”。在國(guó)外,已經(jīng)廢除“宮頸糜爛”的診斷了,目前醫(yī)學(xué)界已對(duì)此達(dá)成共識(shí),“宮頸糜爛”的正確表述為“宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮轉(zhuǎn)化區(qū)”簡(jiǎn)稱鱗柱交界,這只是一種表現(xiàn),而非疾病。
2.“宮頸糜爛”分真假
目前,大家所說(shuō)的“宮頸糜爛”僅僅代表的是肉眼見到的情況,不一定是真正意義上的宮頸糜爛,真正的宮頸糜爛是宮頸上皮脫落、潰瘍。
大多數(shù)年輕女性的宮頸糜爛樣改變是上皮組織開的一個(gè)“小玩笑”。通常情況下,宮頸、陰道部分的上皮組織是鱗狀上皮,它的表面是光滑的。當(dāng)某些生理情況出現(xiàn)時(shí),如青春期、妊娠期、口服避孕藥等狀態(tài)下,由于機(jī)體雌激素水平的變化,宮頸、陰道內(nèi)的上皮組織發(fā)生了變化,部分或完全地被柱狀上皮取代,柱狀上皮表面是毛茸茸的,而從肉眼上看與宮頸上皮脫落、潰瘍的表現(xiàn)沒什么差別。
所以,一般情況下,如果宮頸部位只是紅紅的“糜爛”的表現(xiàn),而沒有并發(fā)感染或異常癥狀,均可看成是生理范疇。
****2 多數(shù)“宮頸糜爛”者
1.“宮頸糜爛”治療三級(jí),區(qū)別對(duì)待
宮頸糜爛樣改變根據(jù)面積大小,在臨床上可分成輕度、中度、重度三級(jí),輕度也為Ⅰ度,糜爛面不超過(guò)宮頸面積的1/3。中度為Ⅱ度,糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3~2/3之間。重度為Ⅲ度,糜爛面超過(guò)宮頸面積的2/3。
對(duì)于輕度及沒有并發(fā)感染、異常癥狀的“宮頸糜爛”不用治療。只要多注意個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行相應(yīng)婦科檢查就好。如果是“宮頸糜爛”反反復(fù)作或中度以上的宮頸糜爛樣改變伴宮頸炎等癥狀表現(xiàn)時(shí),則需治療。
2.“宮頸糜爛”治療需對(duì)癥
治療宮頸糜爛樣改變的方法有藥物治療、物理治療等,通常針對(duì)不同情況醫(yī)生會(huì)有所選擇。當(dāng)發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變后,首先就是確診病情,在診斷不清楚的情況下,任何治療都是不妥當(dāng)?shù)。因(yàn)閱螒{肉眼我們無(wú)法區(qū)別宮頸是糜爛還是宮頸癌,所以必須先進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以排除宮頸癌。
如沒有明確的感染診斷,不要用抗菌藥,否則毫無(wú)意義。因?yàn)榭咕幹粚?duì)淋菌感染、病原體感染等急性炎癥適用,而對(duì)于輕度糜爛樣改變的療效非常小,過(guò)多使用反而會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
微波、冷凍治療,如果不是診斷明確的條件下,也沒什么意義。藥物治療時(shí)也需醫(yī)生針對(duì)糜爛面上藥。需要說(shuō)明的是,在治療宮頸糜爛樣改變期間,請(qǐng)勿進(jìn)行性生活。
****3 “宮頸糜爛”不傳染
1.單純的宮頸糜爛樣改變沒有傳染性
一般情況下,僅僅為宮頸糜爛樣改變是沒有傳染性的,大可不必?fù)?dān)心傳染給他人。但宮頸糜爛合并其他婦科炎癥時(shí),就需要注意了,某些婦科疾病是有傳染性的,如霉菌性陰道炎。
2.不注意個(gè)人衛(wèi)生可加重“宮頸糜爛”
女性如果不注意性生活及個(gè)人衛(wèi)生,病菌可通過(guò)陰道感染宮頸,特別是已經(jīng)患有宮頸炎的女性,不注意個(gè)人衛(wèi)生可加重宮頸炎癥,嚴(yán)重時(shí)還可有性生活出血的癥狀。
為避免感染,在治療宮頸糜爛樣改變伴宮頸炎等問(wèn)題時(shí),需選在月經(jīng)干凈后3~**開始。治療期間禁止性生活,此外,在準(zhǔn)備實(shí)施微波、冷凍等物理手術(shù)等治療前**也不要同房。
治療后,如果外陰分泌物增多時(shí),要注意外陰清潔,勤換內(nèi)褲及護(hù)墊,但不宜自行應(yīng)用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
****4 “宮頸糜爛”不會(huì)導(dǎo)致不孕
1.“宮頸糜爛”未必影響精子活動(dòng)度
盡管子宮頸是精子進(jìn)入子宮的必經(jīng)之路,但宮頸糜爛樣改變卻未必會(huì)導(dǎo)致不孕,中、輕度的宮頸糜爛樣改變甚至對(duì)孕育一點(diǎn)影響都沒有。這主要是因?yàn)榫邮欠衲芡ㄟ^(guò)宮頸進(jìn)入子宮,取決于宮頸黏液的質(zhì)地和分泌量,所以當(dāng)子宮炎性分泌物明顯增多、質(zhì)地黏稠、含有大量白細(xì)胞等情況出現(xiàn)時(shí),才可能出現(xiàn)影響精子活動(dòng)度的情況。
2.女性生理特點(diǎn)決定“宮頸糜爛”對(duì)受孕影響不大
一般情況下,女性在排卵期時(shí),通過(guò)雌激素的作用,子宮頸的分泌物往往是蛋清樣黏液,而且黏液中水分的含量會(huì)較平時(shí)多,黏液的質(zhì)地稀薄,不但可沖刷子宮分泌的炎性分泌物,還有利于精子通過(guò)。所以,即便是癥狀較為嚴(yán)重的宮頸糜爛樣改變,對(duì)受孕的影響也只是幾率低一些,而非不孕。
****5 “宮頸糜爛”與宮頸癌沒有直接關(guān)系
1.真正與宮頸癌有關(guān)的是人乳頭瘤病毒
宮頸癌的發(fā)生及其癌前病變,幾乎都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān),而與宮頸糜爛樣改變卻沒有直接的關(guān)系。
2.宮頸癌定期篩查*重要
媒體上時(shí)不時(shí)都會(huì)有某某名人患宮頸癌病逝的報(bào)道。資料顯示,我國(guó)每年死于宮頸癌的患者約3~5萬(wàn),可見宮頸癌已是威脅我國(guó)女性健康的重大疾病之一。對(duì)于宮頸癌,定期進(jìn)行宮頸癌前篩查,是完全可以有效阻斷癌癥發(fā)生的。
無(wú)論是宮頸癌還是其他宮頸問(wèn)題,均有高發(fā)人群,甚至這些高發(fā)人群占宮頸疾病總發(fā)病率的90%左右。因此,定期篩查是預(yù)防的首要條件,以免延誤治療時(shí)機(jī),引發(fā)不良后果。
3.6類女性需定期檢查
1.性生活史在3年以上的女性。
2.兩個(gè)或兩個(gè)以上的性伴侶。
3.多孕早產(chǎn)、有過(guò)分娩,及持續(xù)HPV(人乳頭瘤病毒)感染的女性。
4.私密處有異常卻從沒就醫(yī)的女性。
5.白帶異常、性交后出血、腰酸乏力、下腹墜痛、外陰瘙癢、月經(jīng)不調(diào)者。
6.經(jīng);虿欢ㄆ诜帽茉兴幍呐。
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