老人骨折不可長期臥床

添加日期：2010年4月24日 閱讀：1207

　　走路不穩(wěn)被絆跌倒，骨折；冬天洗澡一滑跌倒，骨折；蹲下起身眼前一黑跌倒，骨折……有研究顯示，每年約有30％的老年人跌倒一次或多次，80歲以上的老年人跌倒的發(fā)生率更是高達50％。人到老年普遍骨質(zhì)疏松，一跌倒往往就會骨折。
　　潮濕環(huán)境易骨折
　　近日，得到精心照顧的老人家都會髕骨骨折，可見老年人骨折發(fā)生具有相當?shù)钠毡樾浴?*表示，老年人骨折是一個值得引起社會重視的問題，其中跌倒是造成老年人骨折的*主要因素。目前跌倒是老年人“意外”損傷和死亡的主要原因，對老年人健康和生活自理的威脅巨大。
　　老年人為什么容易跌倒？其一是客觀因素，人到老年神經(jīng)平衡能力本身就有所下降，因此很多老年人會出現(xiàn)走路不穩(wěn)的現(xiàn)象；同時急性病、慢性病都可造成生理異常改變，如影響感覺輸入、引起中樞系統(tǒng)和骨骼肌肉的不協(xié)調(diào)，使老年人的身體和精神變化功能儲備降低而更易跌倒，因此患慢性病越多的老人，跌倒的危險性越大。經(jīng)常性頭痛、頭暈、腿軟無力、睡眠不好是老年跌倒者常見的癥狀。
　　**指出，老年人膝蓋容易發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎，由于膝蓋關(guān)節(jié)是支撐身體行走的重要樞紐，膝蓋疼痛肯定就容易引起走路不穩(wěn)而跌倒。同時，老年人由于肌肉張力不夠，骨骼的壓力更大，才會出現(xiàn)常�！鞍l(fā)軟蹄”的癥狀。此外，視力減弱在老人中非常普遍，而視力在維持平衡方面有重要作用，視力敏感性減弱是老年人不能準確認識環(huán)境中的障礙物和結(jié)構(gòu)，增加了跌倒和滑倒的可能性。
　　環(huán)境方面也是一個重要因素，環(huán)境因素是跌倒的重要原因，當個體機能下降時，環(huán)境因素所起的作用就顯得更為重要。**表示，冬季進入老年人骨折高發(fā)階段，因為寒冷的天氣中骨骼和肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng)的運動更不靈活，增加了老年人發(fā)生骨折的可能性。
　　阿婆比阿公更易骨折
　　一個奇特的現(xiàn)象是，老人骨折還有一個重要規(guī)律，老太太的發(fā)病率要比老公公高許多。劉尚禮表示，這與女性本身的生理特點有關(guān)———女性在絕經(jīng)后由于雌激素水平下降，更易導致骨質(zhì)疏松和代償性骨質(zhì)增生，因此其第*個10年骨質(zhì)量將急劇下降。而男性則一般要到60歲左右，其骨質(zhì)量才會下降，普遍比女性推遲10年。因此從總體上而言，老太太要比老公公容易骨折得多，女性老年人更應(yīng)防范跌倒。**表示，從臨床觀察發(fā)現(xiàn)，老人*容易發(fā)生的骨折有三種：髖部骨折、椎骨骨折和蹺骨骨折。這些骨折大多數(shù)都是因為跌倒而落下的。**還指出，老年人骨折多數(shù)發(fā)生在冬天，或者洗澡和轉(zhuǎn)變體位，如蹲下起來、起床、上下樓梯等。
　　骨折后切莫長期臥床
　　過去很多老人一骨折就認為肯定要臥床等其“正骨”、“愈合”，但是醫(yī)生指出，正確的治療方法應(yīng)該是盡早積極治療，長期臥床會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，是增加老人骨折致死率的重要原因。
　　**表示，目前骨科治療提倡患者骨折后應(yīng)該積極做骨折內(nèi)固定，然后讓病人早點下床運動，一般術(shù)后2~**就可下床活動。因為長期臥床會進一步降低老人的血液循環(huán)，誘發(fā)老人產(chǎn)生聚積性肺炎；同時，長期臥床也會增加心臟的負荷，容易使心臟缺氧，誘發(fā)心肌梗塞；值得一提的是，長期臥床還會增加排尿，帶走體內(nèi)本來就珍貴的鈣質(zhì)，加劇骨質(zhì)疏松癥狀。因此對老人來說，骨折有可能是誘發(fā)心、肺、消化等一系列器官衰竭的誘因。
　　骨折未愈莫“擅動”
　　老人對待骨折的另一個誤區(qū)剛好相反，很多老人骨折后未作正骨手術(shù)固定就盲目亂動。**表示，目前常見的老人骨折有髖骨骨折、椎骨骨折和蹺骨骨折三種，由于髖骨骨折一動就會有比較嚴重的痛楚，因此未愈“擅動”的多數(shù)是后兩者———如果椎骨骨折未愈就擅動，讓其無法正位，可能會造成駝背，由于壓迫到肺部，嚴重時還有可能造成癱瘓。而蹺骨骨折包括腳面骨折等的病人，如果未愈擅動會干擾骨頭的生長過程，引起紅腫和感染，繼而細菌侵入，從而造成肌肉潰爛等癥狀。
        責任編輯：小季     m.atm-sprinta.com    2010-4-24 16:43:25

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