近視的病變特征

添加日期：2010年4月24日 閱讀：809

　　近視的形成與飲食有關(guān)系，多數(shù)近視患者的血鈣偏低，維生素A缺乏；多數(shù)青少年近視患者的血清蛋白偏低，血鈣和血色素也偏低。得了近視后，要多補(bǔ)充維生素A、B、族和鈣、鉻、鋅等微量元素，少吃糖果和高糖食品。糖吃多了，血糖含量增加會(huì)引起房水、晶體滲透壓改變。當(dāng)房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時(shí)，房水就會(huì)進(jìn)入晶狀體內(nèi)，促使晶狀體變凸，引起近視的發(fā)生。過多的吃糖和高碳水化合物，就會(huì)使眼內(nèi)組織彈性降低，微量元素鉻的儲(chǔ)存量減少，使得眼軸容易變長。另外，吃糖過多，會(huì)使血中產(chǎn)生大量的酸。酸與體內(nèi)的鹽類，特別是與鈣鹽中和，在血液中還原，造成血鈣減少，這樣就會(huì)影響眼球壁的堅(jiān)韌性，使眼軸伸長，也造成近視的發(fā)生和發(fā)展。
　　1.視力 近視眼*突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差，但沒有嚴(yán)格的比例。一般說，3.00D以上的近視眼，遠(yuǎn)視力不會(huì)超過0.1；2.00D者在0.2～0.3之間；1.00D者可達(dá)0.5，有時(shí)可能更好些。
　　2.視力疲勞 特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會(huì)引起視力疲勞。
　　3.眼位 由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對(duì)減弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。
　　4.眼球 高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲�縮狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。
　　5.眼底 低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變。
　�、疟�紋狀眼底：視網(wǎng)膜的血管離開視盤后即變細(xì)變直，同時(shí)由于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管伸長，可影響視網(wǎng)膜色素上皮層的營養(yǎng)，以致淺層色素消失，而使脈絡(luò)膜血管外露，形成似豹紋狀的眼底。
　�、平�視弧形斑視盤周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從乳頭顳側(cè)脫開，使其后面的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續(xù)擴(kuò)展延伸，則脈絡(luò)膜的脫開逐步由乳頭顳側(cè)伸展至視盤四周，終于形成環(huán)狀斑。此斑內(nèi)可見不規(guī)則的色素和硬化的脈絡(luò)膜血管。
　�、屈S斑部：可發(fā)生形成不規(guī)則的、單獨(dú)或融合的白色萎縮斑，有時(shí)可見出血。此外，在黃斑部附近偶見有變性病灶，表現(xiàn)為一個(gè)黑色環(huán)狀區(qū)，較視盤略小，邊界清楚，邊緣可看到小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑。
　�、褥柲ず笃咸涯[：眼球后部的伸張，若局限于一小部分時(shí)，從切片中可以看到一個(gè)尖銳的突起，稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處，可合并中心視力的操作。
　�、射忼X緣部囊樣變性。

        責(zé)任編輯：小徐     m.atm-sprinta.com    2010-4-24 15:25:51

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