添加日期:2010年4月24日 閱讀:958
同為腰椎間盤突出癥,由于病程長(zhǎng)短、突出程度、突出部位、突出方向,發(fā)病年齡、并發(fā)癥等不同,其治療方法可能完全不同。腰椎間盤突出癥的治療方法眾多,可概括為三種:
一、保守治療:包括藥物治療、物理治療(如理療、牽引、手法、鍛煉等)、穴位注射治療、針灸、小針刀,甚至部分病人在家臥床休息也可獲得臨床治好。其優(yōu)點(diǎn)是安全、微痛苦,缺點(diǎn)是療程相對(duì)較長(zhǎng),且因無法有效解除神經(jīng)根機(jī)械性壓迫有可能反復(fù),故有其局限性。應(yīng)該說,絕大部分病人可以通過保守治療獲得臨床治好。
二、手術(shù)治療:極少部分腰椎間盤突出癥患者必須采用手術(shù)治療方能去除疼痛。手術(shù)療法具有療效可靠、治療徹底、療程短等特點(diǎn),但損傷相對(duì)較大、有一定風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用較高,可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,存在一定比例的手術(shù)失敗綜合征患者。
手術(shù)的**適應(yīng)癥是:急性發(fā)作,具有明顯馬尾神經(jīng)癥狀者。即患者突然出現(xiàn)劇烈的坐骨神經(jīng)痛、感覺障礙、下肢無力、大小便功能失調(diào),需緊急手術(shù)摘除椎間盤。
三、介入治療:包括椎間盤膠原酶注射、臭氧消融、射頻熱凝、激光氣化、等離子治療等。介于保守與手術(shù)治療之間,既有部分手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn),可解除或緩解突出椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,也具有保守治療的優(yōu)點(diǎn),對(duì)病人的影響小,屬微創(chuàng),具有消炎及促進(jìn)微循環(huán)的作用。對(duì)部分患者具有“短時(shí)間見效”的效果。該方法療效好、***、療程短、安全、病人痛苦小、費(fèi)用相對(duì)較少,但需要具有一定技術(shù)設(shè)備的醫(yī)院和一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。
應(yīng)該說以上每種方法都能治好一部分病人,但哪一種方法也不能包治所有的患者,甚至在某些情況下,某些療法是禁忌的。因此,正確的態(tài)度是根據(jù)臨床癥狀、體征、病程,影像學(xué)檢查選擇合適的治療方法,不能片面夸大、迷信某一種療法,也不能從主觀上抵制某一種療法,辨證施治*重要。
責(zé)任編輯:小季 m.atm-sprinta.com 2010-4-24 15:10:00
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