糖尿病并發(fā)癥可申請大病統(tǒng)籌

添加日期：2010年4月21日 閱讀：1594

　　“靈活就業(yè)人員醫(yī)保與城居醫(yī)保有哪些區(qū)別?”“長期在外地居住的市民是否可以參加城居醫(yī)保?”17日上午，在煙臺文化廣場舉行的“城居醫(yī)保政策宣傳進社區(qū)”活動中，市民們紛紛提出了自己的疑問。
　　糖尿病并發(fā)癥可申請統(tǒng)籌
　　“我母親參加了城居醫(yī)保，有20多年的糖尿病史，她這種情況能否辦理大病統(tǒng)籌、享受門診報銷待遇嗎?”在煙臺市直機關工作的張翠芝咨詢說。
　　“糖尿病并發(fā)癥達到相應標準可以申請認定統(tǒng)籌病種�！笔嗅t(yī)療保險事業(yè)處主任孫振田在答復中表示。他說，患者因病在二級以上(含二級)定點醫(yī)院住院，經(jīng)過系統(tǒng)治療，出院時仍符合統(tǒng)籌病種認定條件的，可由定點醫(yī)院副主任以上醫(yī)師提出統(tǒng)籌病種認定申請，填寫《統(tǒng)籌病種認定申請表》。當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構根據(jù)參保居民統(tǒng)籌病種申報情況，擇期對申請統(tǒng)籌病種的參保人員進行統(tǒng)一體檢;對符合統(tǒng)籌病種條件的參保人員，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一發(fā)放“專用病歷”和“專用處方本”。
　　醫(yī)療待遇計發(fā)時間以醫(yī)療保險經(jīng)辦機構確認時間為準。
　　下崗職工參保實行“二選一”
　　“我是一名下崗職工，過去一直在市就業(yè)辦掛檔繳納保險�，F(xiàn)在聽說市里啟動了城居醫(yī)保，我選哪種醫(yī)療保險合適?兩種醫(yī)保到退休后還要不要交了?” 家住幸福的趙鳳琳提出了許多下崗職工普遍關心的問題。
　　“兩種保險繳費標準和支付待遇標準不一樣，且都屬于社會保險，您可根據(jù)自身情況選擇一種�！笔嗅t(yī)療保險事業(yè)處城居醫(yī)保科副科長付銀裕表示，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。靈活就業(yè)人員所繳納的醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范疇，只是參保形式不同，待遇相同�！俺擎�(zhèn)職工基本醫(yī)療保險退休后不需再繳納，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險需每年繳納”。
　　長期在外地居住也可參加醫(yī)保
　　“我父親長期在青島親戚家居住，戶口在萊山區(qū)。請問他是否可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險?該如何辦理?”家住幸福的王雅萍提出了自己的疑問。
　　“長期在外地居住的本市市民也可以參加我市的城居醫(yī)保�！笔嗅t(yī)療保險事業(yè)處有關負責人表示，新參保居民需持本人戶口簿、身份證原件及復印件和近期彩照二張到戶口所在地的街道辦事處辦理參保繳費手續(xù);續(xù)保居民只需持本人已領的醫(yī)保證辦理繳費手續(xù)。
　　“參保者可先到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構領取《異地就醫(yī)登記表》，一式二份，由本人或者親屬按要求詳細填寫，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、參保居民各執(zhí)一份�！痹撠撠熑苏f，王雅萍的父親可在居住地的地級市范圍內(nèi)選擇二級以下(含二級)和三級兩所公立的醫(yī)保定點醫(yī)院作為異地就醫(yī)醫(yī)療機構，由所選擇的定點醫(yī)院和當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構蓋章證明后返回參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，異地醫(yī)療待遇計發(fā)時間以醫(yī)療保險經(jīng)辦機構備案時間為準。
　　辦理異地就醫(yī)后，在煙臺市轄區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。異地就醫(yī)參保居民重新回到煙臺市轄區(qū)居住的，應到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)撤銷手續(xù)，自撤銷之日起發(fā)生的異地醫(yī)療費用不予報銷。
        責任編輯：小季    m.atm-sprinta.com    2010-4-21 11:24:26

文章來源：