添加日期:2010年4月17日 閱讀:871
在日常生活中,丙肝病人能不能結(jié)婚、找工作會不會受影響、能不能生孩子等一系列問題也困擾了不少病毒攜帶者和丙肝患者,但肝功能正常者。**提醒,其實,丙肝病人在心理認識上有很多誤區(qū),憂愁焦慮的情緒不僅不利健康,反而使得丙肝更難治好。
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁浴⒏斡不透伟?在預防丙肝的措施上,篩選獻血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員。
臨床表現(xiàn):急性丙型肝炎消化道癥狀輕,發(fā)生黃疸型的比例低,ALT和血清膽紅素水平明顯低于急性乙型肝炎。
檢查:丙型肝炎病毒指標包括抗HCV及HCVRNA。
治療:急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療,因為急性期的療效好。其治療可根據(jù)患者的具體情況進行適當休息、降酶、保肝、抗病毒及其他對癥治療,其中*主要的治療當屬抗病毒治療。
慢性丙型肝炎的治療,目前國內(nèi)外公認有效的也只有干擾素,同樣應(yīng)該早期治療。臨床上傾向聯(lián)合用藥。例如,干擾素加胸腺肽或干擾素加病毒唑片。
疾病病因
傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。
(1)輸血及血制品傳播:曾是*主要的傳播途徑,在20世紀80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復輸血、血制品者。
(2)注射、針刺、器官移植、血液透析傳播:國內(nèi)報道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(3)生活密切接觸傳播:散發(fā)的HCV感染者中約40%無明顯的輸血及血制品、注射史,稱為社區(qū)獲得性,其中的大部分由生活密切接觸傳播。
(4)性傳播:精液和唾液中存在HCV,性接觸傳播不容忽視。多個性伴侶及同性戀者屬高危人群。
(5)母嬰傳播:母親為HCV感染者的嬰兒,感染HCV的幾率約10%。
*后,病毒性肝炎目前還缺乏可靠的有效治療方法。治療時應(yīng)根據(jù)不同病原、不同臨床類型及組織學損害區(qū)別對待。各型肝炎的治療原則均以足夠的休息、營養(yǎng)為主,輔以適當藥物,避免飲酒、過勞和損害肝臟藥物。
責任編輯:小季 m.atm-sprinta.com 2010-4-17 9:00:15
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