哪些病人暫時(shí)還不能拔牙

添加日期：2011年2月18日 閱讀：714

　　拔牙雖是小手術(shù)，但有些人卻暫時(shí)不能拔牙。
　　(l)血液�。嚎梢栽斐裳�液凝固性降低及術(shù)后出血不止，如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫及壞血病等，要避免拔牙。
　　(2)肝臟�。簩�(duì)急性期肝炎或肝功能損害嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙，因?yàn)榇祟?lèi)肝病可以因凝血酶原及纖維蛋白缺乏，或肝臟無(wú)能力利用維生素K合成有關(guān)的凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血不止，必須待疾病好轉(zhuǎn)后再拔牙。對(duì)于慢性肝炎，肝功能無(wú)明顯損壞者可以拔牙，但術(shù)前應(yīng)作凝血酶原時(shí)間測(cè)定。為防止術(shù)后出血，拔牙后應(yīng)使用止血藥物如維生素K、止血敏等。
　　(3)腎臟病：有嚴(yán)重腎功能損害者不能拔牙，以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者，拔牙前應(yīng)注射抗生素以防拔牙造成的暫時(shí)性菌血癥，促使腎病急性發(fā)作。
　　(4)糖尿�。禾悄虿〔∪艘虻挚沽�降低，術(shù)后容易發(fā)生感染。病情重者應(yīng)暫緩拔牙，對(duì)于必須拔牙的，應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，控制血糖不要過(guò)高，再拔牙(清晨空腹血糖不超過(guò)6.8毫摩爾/升即160毫克%)。拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用抗生素以防止并發(fā)感染。
　　(5)甲狀腺功能亢進(jìn)：此類(lèi)病人可因感染、焦慮及各種手術(shù)引起甲狀腺中毒的突然加重，即出現(xiàn)“甲狀腺危象”，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必須拔牙時(shí)應(yīng)作詳細(xì)檢查，基礎(chǔ)新陳代謝率應(yīng)在 20%以下，脈搏每分鐘100次以下。麻藥中不能加“腎上腺素”。術(shù)后還要用消炎藥。
　　(6)器質(zhì)性或功能性精神、神經(jīng)疾患：有這種病的病人，應(yīng)該考慮到手術(shù)中及手術(shù)后引起疾病發(fā)作的可能性，所以應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診并治療以后再拔牙，而且術(shù)前應(yīng)服用鎮(zhèn)靜劑。
　　(7)其他疾�。簩�(duì)于急性傳染病、惡性貧血、嚴(yán)重肺結(jié)核、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞都可以降低機(jī)體的抵抗力，延緩傷口的愈合，還容易合并感染，故應(yīng)暫緩拔牙。
　　總之，患有內(nèi)科病的患者，拔牙前一定要把病情告訴醫(yī)生，以使醫(yī)生做相應(yīng)的處理。

        責(zé)任編輯：季蕓    m.atm-sprinta.com     2011-2-18 16:35:18

文章來(lái)源：