慢性胃炎患者為何會出現(xiàn)惡心嘔吐？

添加日期：2011年2月11日 閱讀：1477

　　有些學(xué)者認為：慢性胃炎的炎癥累及胃幽門管附近時，可引起幽門管的功能失調(diào)。當(dāng)胃蠕動波推動食物到達幽門時，幽門不是處于開放狀態(tài)，以便食物通過，到達十二指腸，而是仍緊緊關(guān)閉，使胃腔壓力升高，反射性刺激嘔吐中樞，使人感到惡心，嚴重時，就可產(chǎn)生嘔吐。另外，常有-些慢性胃炎患者，合并有慢性咽炎、慢性食管炎，這些部位的周圍神經(jīng)較豐富，易受刺激而產(chǎn)生惡心。
　　對慢性胃炎產(chǎn)生的惡心、嘔吐，可口服胃復(fù)安10毫克，每日2次或嗎叮琳20毫克，每日2-3次口服治療。
　　慢性胃炎患者，一般的惡心、嘔吐大多不會產(chǎn)生并發(fā)癥。但當(dāng)病情加重，出現(xiàn)較劇烈的干嘔或嘔吐時，卻�？梢�發(fā)食管賁門粘膜撕裂，引起上消化道出血。
　　我們現(xiàn)已知道，賁門是胃連接食管的部位，賁門口一般處于閉合狀態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)劇烈惡心或嘔吐時，胃內(nèi)壓力驟然升高，當(dāng)高壓力的氣流從賁門噴出時，可造成該處粘膜撕裂。裂傷多為單發(fā)，一般長約3-20毫米，寬約2-3毫米，沿賁門粘膜皺壁縱行裂開。
　　食管賁門粘膜撕裂出血，約占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一，有些病例出血很少，僅在嘔吐物中含有血絲，或僅有黑便而無嘔血;嚴重的病人，可出現(xiàn)大出血，發(fā)生休克和死亡。本病的診斷主要依靠病史和胃鏡檢查。。凡有劇烈惡心、嘔吐后繼發(fā)的出血，均應(yīng)想到此病的可能。x線鋇餐檢查，對診斷幫助不大。對出血量較大的病人，采用選擇性動脈造影檢查，對診斷有一定價值。食管賁門粘膜撕裂可在24小時內(nèi)愈合，治療上參考出血性胃炎進行。
　　慢性胃炎嘔吐的另外一些并發(fā)癥包括：營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。所以對于慢性萎縮性胃炎患者來說，除在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療外，更重要的是提高個人意識，增強自我保護，這是戰(zhàn)勝疾病的上策。
　　(1)注意食用具有營養(yǎng)的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物，保證機體的各種營養(yǎng)素充足，防止貧血和營養(yǎng)不良，對貧血和營養(yǎng)不良者，應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐*好吃2～3個新鮮山楂，以刺激胃液的分泌。
　　(2)注意食用酸堿平衡。當(dāng)胃酸分泌過多時，可喝牛奶、豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸，當(dāng)胃酸分泌減少時，可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，幫助消化，要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物，如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。當(dāng)患有萎縮性胃炎時，宜飲酸奶，因酸奶中的磷脂類物質(zhì)會緊緊地吸附在胃壁上，對胃粘膜起保護作用，使已受傷的胃粘膜得到修復(fù)，酸奶中特有的成份乳糖分解代謝所產(chǎn)生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃內(nèi)的酸度，抑制有害菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生毒素，同時使胃免遭毒素的侵蝕，有利于胃炎的治療和恢復(fù)。
　　(3)當(dāng)口服抗菌素治療某些炎癥性疾病時，應(yīng)同時飲用酸奶。即補充了營養(yǎng)，又避免了抗菌素對人體產(chǎn)生的副作用，因為酸奶中含有大量的活性桿菌，可以使抗菌素藥物引起的腸道菌群失調(diào)現(xiàn)象重新獲得平衡，同時保護了胃粘膜。
　　平時一定要把握進餐量，不能因喜好的食物而多吃，一定要少吃多餐，以增進營養(yǎng)，減輕胃部負擔(dān)為原則，同時要禁忌煙酒。

        責(zé)任編輯：季蕓    m.atm-sprinta.com     2011-2-11 16:49:33

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