添加日期:2019年8月22日 閱讀:1377
耗材加成取消后,醫(yī)院、經(jīng)銷商、生產(chǎn)企業(yè)的生態(tài)都紛紛出現(xiàn)變化。
醫(yī)院對(duì)耗材管理的意義不言而喻,耗材取消加成的規(guī)定落地后,對(duì)整個(gè)的生態(tài)圈都產(chǎn)生了巨大的影響,對(duì)于醫(yī)院來說商業(yè)模式、經(jīng)營(yíng)模式、管理模式都帶了變化。
同時(shí),對(duì)耗材的生產(chǎn)商、流通商的影響更是顛覆性的。
增加國產(chǎn)品牌,醫(yī)械代表卻沒了生意
目前,北京地區(qū)六大類耗材采購是京津冀的招標(biāo)項(xiàng)目。據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,在新政實(shí)施后,醫(yī)院會(huì)通過二次議價(jià)和遴選來增進(jìn)國產(chǎn)的品牌的進(jìn)院量,同時(shí)也會(huì)把價(jià)格壓下來。
但是,在遴選環(huán)節(jié)將十分嚴(yán)格。
在遴選上,是由小組討論決定,分學(xué)科來進(jìn)行。選擇哪個(gè)品牌以及這個(gè)品牌要占用多少份額都是要同一時(shí)刻商議決定,不再接待醫(yī)療器械代表的“生意”。
由此可見,取消耗材加成讓許多醫(yī)械代表沒了工作。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)院通過遴選品牌進(jìn)行充分考慮,然后拍板確定。這是共同決策的結(jié)果。這避免了公司的醫(yī)械代表在醫(yī)院到處托關(guān)系來拓展生意,因?yàn)楝F(xiàn)狀是只要品牌沒有中選,來醫(yī)院商討也無效。
另外,就職能部門管理而言,不同主任有不同傾向的品牌,決定進(jìn)哪個(gè)耗材往往非常困難。但在品牌需要共同認(rèn)可的前提下,二次遴選解決了這個(gè)問題。
超量就停用,審批環(huán)節(jié)出新規(guī)
據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示,目前不僅遴選耗材,還要調(diào)控?cái)?shù)量。遴選的時(shí)候就把份額定了,比如說冠脈的產(chǎn)品,可以用六個(gè)**和四個(gè)遴選小組進(jìn)行遴選,不僅要看品牌,還要把份額定好了,如果入圍的是10個(gè)份額,如果超份額了,下個(gè)月可以停你的份額。
這樣就避免了各廠家公司在醫(yī)院里到處找,讓醫(yī)院有好的環(huán)境。
另外,規(guī)定使用均衡也是重點(diǎn),不能盯著某一家一直使用,這也是為了避免過度醫(yī)療情況的發(fā)生。據(jù)悉,北京市某醫(yī)院某品牌耗材如果超過平均數(shù)的40%,會(huì)提交給相關(guān)部門來查合規(guī)等相關(guān)事項(xiàng)。
同時(shí),醫(yī)用耗材的品類和數(shù)量也有相關(guān)的規(guī)定。比如,針對(duì)功能相近和相似的耗材限定企業(yè)的數(shù)量,一個(gè)公司一年只能申請(qǐng)新的四個(gè)耗材,如果沒有審批通過一年之內(nèi)就不能再申請(qǐng)。
需要注意的是,不相關(guān)的科室和部門不得從事醫(yī)用耗材采購活動(dòng),不得使用非醫(yī)用耗材管理部門采購的醫(yī)用耗材。以前在醫(yī)院里們除了職能部門采購醫(yī)用耗材,第三方也讓病人從他那兒買醫(yī)用耗材,現(xiàn)在都是明確禁止的。
不僅如此,醫(yī)械代表的銷售模式也因此被改變。
耗材加成不取消,年終結(jié)算將遇阻
“現(xiàn)在整個(gè)耗材管控的目標(biāo)就是通過耗材的降耗,包括取消零成本,同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,把各方面的關(guān)系平衡好!闭憬炒笕揍t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此談到。
同時(shí)他還透露,浙江和北京也類似,8月1日開始取消加成,同時(shí)提高了醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,浙江強(qiáng)調(diào)的是耗材如果不降下來,醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用現(xiàn)在給你提了,但年終結(jié)算的時(shí)候耗材沒有降下來,提升的醫(yī)療服務(wù)的錢是不會(huì)給你的。
所以,對(duì)醫(yī)院來將這比原來耗占比的壓力更大,因?yàn)榭此铺嵘先チ,但是醫(yī)療檢查費(fèi)用,包括耗材、藥品的支出上如果不適當(dāng)下調(diào)的話,這塊空間不騰挪出來的。
文章來源: 賽柏藍(lán)器械
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